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王斌:推进县域医疗卫生共同体建设,更好满足群众医疗健康需求

作者:王斌    编辑:    来源:     发布时间:2019-09-20 15:16:21

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711日,我参加了“新时代学习大讲堂”第189期业务知识专题讲座,贵州省卫生健康委基层卫生处王蕾处长就“积极推进县域医疗卫生共同体建设发展、创新提升基层医疗卫生服务能力”进行培训,听完后受益匪浅。

积极推进县域医疗卫生共同体建设,是深化医药卫生体制改革的一项重要举措,要坚持以人民为中心的发展思想,以促进基本医疗卫生服务公平性和可及性为目标,以优化医疗卫生资源配置、提升县域医疗卫生服务能力和效能为重点,逐步建立县乡村三级医疗卫生机构间目标明确、权责清晰的分工协作模式,推进分级诊疗制度建设。

 

王蕾处长深入浅出地讲解了县域医共体的起源与发展,为全省卫生干部解答了为什么要进行县域医共体建设,阐述了我国目前主流的县域医共体的建设模式,并讲述了我省医共体建设的建设道路和发展方向。

 

王蕾处长对县域医疗卫生共同体建设提出了四项实施意见:

一是要优化重组县域医疗卫生资源。整合县乡医疗卫生资源,完善乡村一体化管理。

 

 

二是要改革县域医疗机构管理体制。要充分发挥医共体党委的领导核心作用,全面落实党委领导下的院长负责制,抓好对医共体的政治、思想和组织领导,把方向、管大局、保落实。在医共体内部要做好行政管理、业务管理、人员管理、药械管理、绩效考核的六统一工作。

 

 

三是要通过建立内部轮岗制度、完善分级诊疗制度、做实做细家庭医生签约服务、强化公共卫生服务工作、加快推进医疗卫生信息化建设,促进医共体资源和服务贯通。

 

 

四是要推进医保支付制度改革、健全医疗服务价格动态调整机制、提升县域医疗卫生服务能力、强化公共卫生体系建设、加强乡村医生队伍从业管理,逐步建立医共体内外利益均衡共享机制。

一些西方发达国家的医疗资源整合时间开始较早,当前的发展已经趋于成熟。而我国新医改相关文件中多次强调要强化区域卫生规划,整合医疗资源,鼓励资源共享,实现医疗资源的整合利用。引导医疗资源向农村和基层流动,带动基层卫生服务能力和水平提升,完善农村三级医疗卫生服务网络,改善基本医疗卫生服务的便利性和可及性。

 

20159月《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,在国家层面提出了要完善医疗资源合理配置机制,强化区域卫生规划和医疗机构设置规划在医疗资源配置方面的引导和约束作用。

2016年国家卫生计生委陆续出台了相关方案,对推进分级诊疗试点工作明确工作任务。

2017年国家明确了要建立县域医共体,推动医疗资源合理配置,是分级诊疗制度建设的重要环节。

2019年出台了《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体的通知》,吹响了在全国范围内全面推开医共体建设的号角,开启了深化医药卫生体制改革的攻坚战,指明了医改的主攻方向,确定了新时期党的卫生与健康工作方针和以促进基本医疗卫生服务公平性和可及性为目标医改的主要目标。

2019625日贵州省卫生健康委员会、贵州省中医药管理局印发了《全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设发展实施意见》的通知,给出了“政府主导,坚持公益;权责明确,利益共享;资源整合,提升效能;创新机制,群众受益”的工作原则。对我省的紧密型医共体建设拟定了2019-2020年详细的工作目标。

这些政策的出台,使我们明确了县域医疗卫生共同体建设的重要意义和目标,为我们提供了遵循与指导。

 

习近平总书记指出,没有全民健康,就没有全面小康,人民群众对医疗服务均等化愿望十分迫切。作为一名医管科工作人员,要立足岗位,积极落实相关政策要求,努力推动县域医共体建设工作更好落地,让人民群众获得更高质量、更加便捷、更为经济的医疗卫生服务。(作者系贵州省贵阳市花溪区卫生健康局医政医管科负责人)

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